Опыт и высокие технологии!
Диагностический центр (УЗИ) в Оше
Симфизит при беременности.
- Просмотров: 2019
Чаще всего симфизит появляется во время беременности под действием гормонов, которые подготавливают организм женщины к родоразрешению. Подвижность соединения приводит к появлению болей в области малого таза, которые проявляются даже во время любого движения. Существует много способов, помогающих снизить интенсивность боли. В большинстве случаев после родов симфизит проходит самостоятельно.
Почему появляется симфизит
Во время беременности измененяется гормональный фон. Происходит выработка гормонов, отвечающих за сохранность беременности и благополучное вынашивание малыша. Гормон релаксин способствует размягчению связок. Это помогает наиболее лёгкому прохождению плода по родовым путям. Чаще симфизит появляется в третьем триместре беременности, в редко — раньше, около 22-24 недель беременности.
При появлении первых симптомов симфизита необходимо обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Это необходимо для того, чтобы исключить опасные для матери и ребёнка заболевания-инфекции мочевыводящих путей или воспаление органов малого таза.
Отягощающие факторы
Кроме выработки гормона, существует несколько факторов, провоцирующих растяжение связок лона:
нарушение кальциево-фосфорного обмена;
- нехватка витамина Д;
- повышение индекса массы тела
- три и более беременности в анамнезе;
- травмы костей таза, даже застарелые;
- наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- большой вес плода (предполагаемый вес ребёнка на момент родов 4 кг и более);
- недостаточное количество двигательной активности матери.
Признаки симфизита
Основными проявлениями симфизита во время беременности являются:
острые стреляющие боли в области малого таза;
ноющие боли в поясничной области, отдающие в брюшную полость и внутреннюю поверхность бедра;
возникновение острой боли при поднятии ноги, переноса веса с ноги на ногу, разведении ног;
возникновение боли при малейшей физической нагрузке, даже при ходьбе;
явно выраженный щелчок при выполнении резких движений в области лобка;
болевые ощущения в области лонного сочленения во время полового акта;
выраженная усталость и утомляемость.
Уровень боли при симфизите во время беременности может варьироваться от слабой, практически незаметной, до очень сильной. Болевые ощущения становятся значительно сильнее в следующие моменты:
при поднятии предметов;
во время физической активности, в которой активно участвуют бедра;
при сохранении статичного положения тела в течении длительного времени без смены позы.
Степени тяжести состояния.
В современной медицине выражено три степени заболевания
1 степень — ширина расхождения костей лонного сочленения составляет 5-9 мм. Состояние переносится достаточно легко, беременную беспокоят незначительные боли, проявляющиеся во время длительных прогулок или во время физической активности;
2 степень — ширина расхождения костей лонного сочленения составляет 10-19 мм. Появляются боли, ощутимые при любом интенсивном движении;
3 степень — ширина расхождения костей лонного сочленения составляет 2 сантиметра и более. Болевые ощущения появляются даже в состоянии покоя.
Как уменьшить интенсивность боли.
Врач, ведущий беременность, после подтверждения диагноза должен дать несколько советов и рекомендаций, которые помогут снизить уровень болевых ощущений.
- использование специального бандажа;
- приём препаратов, содержащих кальций и витамин Д;
- наблюдение за еженедельными прибавками в весе и контроль веса в случае чрезмерного работа, так как лишний вес усиливает боль;
- соблюдение режима сна и отдыха, в некоторых случая следует придерживаться полного физического покоя;
- прикладывание тёплой грелки в область связок (здесь врач обязательно должен рассказать о важности соблюдения теплового режима);
- лёгкий массаж в домашних условиях;
- использование специальной ортопедической подушки для тазовой области;
- плаванье в бассейне (при отсутствии противопоказаний со стороны врача).
В некоторых случаях допустим приём обезболивающих препаратов. Назначает их врач. Самостоятельный приём лекарственных веществ в беременность без консультации специалиста запрещён.
Лечение симфизита.
Не существует специфического лечения симфизита во время беременности. Практически всегда этот недуг самостоятельно проходит спустя 30-45 дней после родов. Для облегчения состояния врач может назначить массаж, комплекс ЛФК, специальные ортопедические подушки, снижение уровня физической активности.
Чего следует избегать при симфизите
При таком состоянии следует избегать:
положения сидя нога на ногу, так как связки принимают диагональное положение и вытягиваются ещё сильнее;
длительного нахождения в одном и том же положении — сидя или лёжа;
шаговых прогулок, продолжительностью свыше 60 минут (медленным шагом);
хождения вверх по лестницам;
ходьбы широкими шагами.
По статистике, с симфизитом сталкивается 70% беременных женщин. Это состояние требует лёгкой коррекции, но не требует специфического лечения. Спустя 1-2 месяца после родов и восстановления гормонального фона симфизит проходит самостоятельно.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Факторы, способствующие проявлению симфизиопатии.
Основным фактором, провоцирующим данную патологию, является недостаток кальция и витамина D, участвующих в формировании хрящевой и костной ткани. Другими причинами аномального расширения тазовых костей являются:
- Чрезмерные физические нагрузки во время беременности — поднятие тяжестей, резкие движения, быстрый бег и т. д.;
- Инфекционные заболевания мочевыводящих и половых органов (цистит, уретриты и т. д.);
- Аутоиммунные патологии, сопровождающиеся повреждением суставов и связок;
- Нарушение гормонального фона, сопровождающееся нарушением снабжения хрящевой ткани микро- и макроэлементами.
Эти причины могут привести к появлению симфизиопатии как по отдельности, так и в комплексе. Важной задачей лечащего врача является выявление факторов риска и своевременное их устранение или уменьшение влияния на организм.
Что делать, когда во время беременности расходятся кости в тазу?
Проявление несильных болезненных ощущений или дискомфорта в области лонного сочленения является нормой и не рассматривается профессиональными врачами как ситуация, требующая неотложного медицинского вмешательства. Однако, при аномальной симфизиопатии показано применение следующих мер, направленных на уменьшение болевых ощущений и сохранение целостности лонного сочленения:
- Ношение поддерживающего бандажа, частично снимающего нагрузку с костей таза;
- Ограничение физических нагрузок, назначающееся при проявлении болезненных ощущений любой природы;
- Ограничение подвижности, в том числе долгой ходьбы, женщинам также рекомендуется принимать лежачее и полулежачее положение;
- В тяжелых случаях, сопровождающихся сильной болью и угрозой разрыва симфиза, может назначаться строгий постельный режим;
- Прием витаминных комплексов, содержащих кальций, магний, цинк, марганец, витамин D и другие компоненты, необходимые для формирования прочной и эластичной соединительной ткани;
- Физиотерапевтические процедуры, направленные на уменьшение болезненных ощущений (массаж, иглоукалывание и т. д.);
- Коррекция режима питания, направленная на улучшение всасываемости кальция, употребление в пищу продуктов, содержащих этот элемент;
- Прием противовоспалительных препаратов, препятствующих развитию воспаления и сопутствующей ему склеротизации хрящевой ткани.
В том случае, когда тяжесть заболевания серьезно повышает риск полного разрыва симфиза, женщине может быть назначено кесарево сечение. Такая мера оправдана тем, что при нарушении целостности этой связки пациентка может потерять возможность ходить. Даже с учетом того, что симфиз можно восстановить естественным или хирургическим путем, реабилитационный период займет длительное время.
Эти меры применяются в том случае, если тазовые кости беременной разошлись до аномального состояния. Но можно ли вообще предотвратить такую патологию? Для этого предусмотрены следующие профилактические меры:
- Употребление поливитаминных комплексов для беременности и пищевых продуктов, содержащих указанные выше элементы и соединения, необходимые для поддержания нормального состояния костей и связок;
- Применение дородового бондажа может как помочь с уже имеющейся проблемой, так и предотвратить ее появление;
- Также высокую эффективность демонстрируют занятия йогой и пилатесом, положительно влияющие на прочность и эластичность связок.
Важное значение для предупреждения симфизиопатии и полного разрыва лонного сочленения является своевременная диагностика этого состояния. При выраженных болевых ощущениях в лонном сочленении женщине назначается осмотр для выявления сопутствующих признаков:
- Нарушения подвижности и чувствительности ног;
- Общего или локального повышения температуры;
- Отека и покраснения в лобковой области.
Для уточнения диагноза и определения степени тяжести заболевания проводятся ультразвуковое обследование или рентгенография. Беременная женщина с подозрением на аномальное растяжение лобковой связки должна регулярно наблюдаться у лечащего врача для своевременного купирования болевых ощущений и предотвращения дальнейшего развития патологии.
В любом случае, перед каким-либо вмешательством или при наличии проблем, описанных выше, проконсультируйтесь с нашими специалистами, оставив заявку на звонок через форму ниже
Симфизит после родов.
К концу беременности женщине тяжело передвигаться. Мышцы живота поддерживают матку и симфиз от повреждений. После родов пресс сильно слабеет, поэтому возможно резкое расхождение костей на 20 мм и более. Также симфизит у роженицы может быть посттравматическим — когда при вынашивании было небольшое расхождение и после родов ситуация усугубилась из-за прохождения плода по родовым путям.
Почему симфизит проявляется после беременности
У не беременных и не рожавших взрослых женщин болезнь не возникает, однако есть риск ее появления после родов. В норме симфизит проходит после родоразрешения, при условии, что не было травмы.
Если патология обнаружена после беременности, это возможно по следующим причинам:
- сахарный диабет и эндокринные нарушения;
- хронические заболевания почек и ЖКТ;
- диеты или скудное питание;
- частая рвота при беременности;
- наследственная предрасположенность;
- дефицит кальция.
Патологию возможно спутать с другими острыми состояниями. Поэтому срочно необходимо обратиться к врачу, если после родов возникли подозрительные симптомы.
Профилактика.
Никто не застрахован от патологии, но при желании реально предотвратить или максимально снизить риск ее возникновения. Если вы планируете ребенка, желательно вылечить имеющиеся проблемы с опорно-двигательным аппаратом, пройти обследование.
Во время вынашивания малыша соблюдайте несложные рекомендации:
- Питайтесь правильно. Включайте в рацион молочные продукты, сыры, зелень, яйца, птицу. Ешьте умеренно и старайтесь сильно не прибавлять в весе.
- Занимайтесь фитнесом или йогой в зале или самостоятельно, плавайте в бассейне. Важно поддерживать мышцы и суставы.
- Больше гуляйте, но не перебарщивайте с ходьбой. Делайте перерывы на скамейках.
- Носите бандаж, который поддерживает живот. Так вы снизите давление на симфиз.
- Принимайте витамины для будущих мам — они помогут остановить развитие дефицита полезных элементов.
Позаботьтесь о себе и будущем малыше — соблюдайте все предписания и рекомендации доктора.
Диагностический центр (УЗИ) MEDXPERT г. Ош 2022 г.